sábado, 29 de agosto de 2015

PARTE VI. POSICIÓN ANTI SHOCK, DOLORES DENTALES, LESIONES CON OBJETOS PUNZO-CORTANTES, QUEMADURAS, MACHUCONES.

POSICIÓN ANTI SHOCK Ó TREN DE LEMBURT

Ante un paciente inconsciente en el ámbito extrahospitalario:



Como todos sabemos existe la cadena de supervivencia o de vida, donde lo más importante es activar al sistema de emergencias. El paciente tiene que ser asistido, cualquier persona sabe que se tiene que llamar a la ambulancia.
-Proteger 
-Avisar 
-Socorrer

Reconocimiento:

Reconocer la situación: El paciente responde? Si el paciente no respondecomo respira? 

A) No respira, o no lo hace con normalidad (jadea/boquea), no se palpa pulso:

RCP: según las últimas recomendaciones 

B) Respira, tiene pulso:

Posición de espera y traslado (no introducir NADA en la boca, NADA, paciente con deterioro de sensorio que se le brinda agua, gaseosa, sal, azúcar, se puede aspirar!!!)

Posición correcta:

-Posición lateral de seguridad 

- Evita obstrucción de la vía aérea y de aspiración por vómitos.
- No dificulta valorar la respiración y el pulso.
- Anclado con el codo y la rodilla.

- Estire hacia atrás el brazo más cercano a usted.
- Flexione por la rodilla la pierna mas lejana. 
- Coloque de costado traccionando
- Apoye en el suelo el brazo y la pierna sobre los que ha traccionado.

Posiciones cuestionadas:


-Antishock: Elevación de las piernas (cabeza y tronco en decúbito supino y piernas elevadas).

-Trendelenburg: Elevación del plano de la camilla sobre la que descansa la víctima (colocación sobre un plano inclinado con los pies más altos que la cabeza).



DOLORES DENTALES

Un dolor de muelas es el dolor en o alrededor de un diente.

Consideraciones:
Un dolor de diente o dolor de muela suele ser el resultado de caries dentales o de una infección. La caries dentales a menudo son causadas por una higiene dental deficiente, aunque la tendencia a padecerlas también es en parte hereditaria.
Algunas veces, el dolor que se siente en el diente en realidad se debe a un dolor en otras partes del cuerpo. Esto se denomina dolor referido o irradiado. Por ejemplo, un dolor de oído algunas veces puede causar dolor de muela.

Tratamiento:
Se pueden usar analgésicos de venta libre mientras se espera una cita con el odontólogo o con el médico.
El odontólogo puede recomendar una terapia con antibióticos y otros tratamientos, como un tratamiento de conductos, para los casos de dolores de muelas causados por un absceso dental.
Utilice una buena higiene oral para prevenir la caries dental. Se recomienda una dieta baja en azúcar, además del uso regular de la seda dental, del cepillado con un dentífrico con fluoruro y de las limpiezas profesionales regulares. Igualmente, las aplicaciones de selladores y fluoruro por parte del odontólogo son importantes para la prevención de la caries dental.




LESIONES CON OBJETOS PUNZO-CORTANTES

Una herida penetrante a menudo se presenta como el resultado de cualquier actividad. La mayoría de las veces, puede que no la sienta, sólo se nota cuando hay dolor, que comienza a desgarrar los músculos.
La herida punzante es causada por cualquier objeto que penetra en la piel y ocasiona un agujero pequeño o grande. Muchas de las lesiones permanecen en la superficie pero otras pueden ser a flor de piel. Cuando hay sangrado excesivo, es necesario el tratamiento. Siga leyendo y descubra que primeros auxilios se deben aplicar a la herida.

El cuerpo humano tiene su propio curso natural de la cicatrización de heridas. Con la ayuda de lo que se conoce como la coagulación de la sangre, las heridas se cierran solas. Sin embargo, el tratamiento debe ser administrado en función del objeto que ha causado el pinchazo. El tratamiento de primeros auxilios se necesita con frecuencia cuando es ocasionado por un clavo o cualquier otro objeto oxidado que pueden causar infección.

Pasos que deben llevarse a cabo:

  • Revise la herida. Asegúrese de que ninguna parte del objeto ha quedado en el interior.
  • Compruebe que objeto ha causado la herida punzante. Debe estar intacto o entero. Si falta alguna parte, es justo asumir que puede haber quedado dentro de la herida.
  • Deje que la herida sangre por su propia cuenta. Usted debe saber cuando debe ser detenida aplicando presión sobre ella.
  • Para detener una hemorragia mayor, aplique una suave presión con una venda o paño limpio.
  • Limpie la herida. Asegúrese de lavarse las manos antes de tocar la herida. Use un jabón suave y agua.
  • Use un par de pinzas para sacar la basura o suciedad dentro de la herida. Asegúrese de aplicar alcohol en las pinzas.
  • Aplique ungüento antibiótico sobre la herida. Utilice una gasa o un hisopo limpio.
  • Si la herida es demasiado grave, asegúrese de consultar a un médico. El paciente debe recibir una vacuna contra el tétanos, especialmente si hay heridas profundas.

QUEMADURAS POR AGENTES QUÍMICOS EN LABORATORIO

- Por fuego u objetos calientes. No lavar la lesión con agua. Tratarla con disolución acuosa o alcohólica muy diluida de ácido pícrico (al 1 %) o pomada especial para quemaduras y vendar.

- Por ácidos, en la piel. Cortar lo más rápidamente posible la ropa empapada por el ácido. Echar abundante agua a la parte afectada. Neutralizar la acidez de la piel con disolución de hidrógenocarbonato sódico al 1%. (si se trata de ácido nítrico, utilizar disolución de bórax al 2%). Después vendar.

- Por álcalis, en la piel. Aplicar agua abundante y aclarar con ácido bórico, disolución al 2 % o ácido acético al 1 %. Después secar, cubrir la parte afectada con pomada y vendar.
 
- Por otros productos químicos. En general, lavar bien con agua y jabón. 


 MACHUCONES O APLASTAMIENTO

El aplastamiento de un dedo de la mano ocurre como consecuencia de un golpe directo sobre el dedo extendido y resulta en la lesión de sus articulaciones. Los machucones de la punta de los dedos de la mano ocurren al pillarse los dedos en alguna puerta. Las lesiones de la matriz de la uña generalmente requieren de puntadas quirúrgicas.
Primeros auxilios:

·         Golpes, aplastamientos y machucones de los dedos de la mano o del pie. Sumerja el dedo afectado en agua fría durante 20 minutos. Administre acetaminofeno o ibuprofeno (Advil) contra el dolor según sea necesario. Consulte al médico de su hijo si el dolor no mejora después de 3 días.
·         Uñas arrancadas. Si la uña ha sido casi completamente arrancada o si ha quedado un colgajo grande de uña, corte a lo largo de la línea del desgarre con unas tijeras estériles. Para esterilizar las tijeras, límpielas con alcohol alcanforado. No pegue los colgajos de uña en su lugar con cinta adhesiva ya que pueden atorarse en diferentes objetos. Sumerja el dedo en agua fría durante 20 minutos. Aplique un ungüento antibiótico sobre la uña y cúbrala con una curita. Retire la curita diariamente y sumerja el dedo en agua tibia con un poco de sal. Si observa signos de infección, consulte al médico de su hijo.
·         Cortadas. Lave la herida con agua y jabón durante 5 minutos. Después de lavarla, detenga la hemorragia aplicando presión durante 10 minutos con un paño limpio (o con gasa estéril de ser posible). Proteja la herida con un curita.
·         Nudillos despellejados (raspones profundos). Lave la herida con agua y jabón líquido durante 5 minutos. Los colgajos de piel (sobre todo si están sucios) deben cortarse utilizando tijeras estériles. Una vez que la herida esté limpia, detenga la hemorragia aplicando presión durante 10 minutos con una gasa estéril. Aplique un ungüento antibiótico y cubra la herida con una curita. Retire la curita y limpie la herida diariamente. Si observa signos de infección, consulte al médico de su hijo.
Acudir al medico si:
·         La piel está abierta en dos y requiere de puntadas quirúrgicas.
·         Hay congestión de sangre debajo de la uña Y mucho dolor.
·         Hay suciedad o mugre en la herida que no pueda usted limpiar.
·         Un apretón ha resultado en lesiones de la piel o de la uña del dedo de la mano.

·         No puede estirarse o doblarse completamente el dedo afectado

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